爱耳日：减少噪声，保护听力_助听器|湖南助听器|长沙助听器|瑞声达助听器

2012年的第十三次全国爱耳日的主题“减少噪声，保护听力”

根据世界卫生组织(WHO)资料，在人类所有的致聋病因中，噪声仅次于衰老，排在第二位，早在1997年世界卫生组织已经将噪声性听力损失明确定为公共卫生疾病的重点。噪声不仅会对人类健康造成不可逆转的危害，同时也会给社会带来巨大经济损失。世界卫生组织预测，噪声致聋将给发达国家造成至少0.2-2%的当年GDP损失。如今噪声性听力损失已经成为发病率最高的职业病，在全球许多国家，在工伤抚恤名单中，高居榜首。

噪声接触和噪声性听损是一个全球性健康问题，噪声不仅和工业有关，城市中的日常生活尤为严重。从本质上讲，噪音没有工业和生活之分，只要声音强度达到一定程度便能损坏我们的听力，一般这个阈值在85 dBSPL 左右，根据国际标准的定义，在这个噪音级别，至少有5％的个体会收到听力损害，随着噪音级别提高，这个风险也增加。比如每天在地铁站台和地铁列车上所接触的噪声，可能会导致听力损失。以站台上测得到的最高噪音级106 dB为例，世界卫生组织和美国环境保护署对其安全限制的暴露时间仅为30秒，而超过十分之一站台所测试的噪音均超出了100 dB，表明安全时间的限制仅为1.5分钟。

在我国，噪声性听力损失不仅因为缺乏工业听力保护造成的，更多还是来至于生活中的噪声。生活噪音，有时也被称为非职业噪音，主要由人类的日常生活和各种娱乐活动产生，所以生活噪音产生的影响和范围远远大于职业噪音。据统计数据表明，中国目前至少有近1000万工人接触噪声强度在85dBA或更高，具有一定患噪声性听力损失的风险。而常见的生活噪音至少有五种，能对人体健康产生消极作用：1、在汽车或火车上，聆听广播的音乐；2、建筑工地噪音；3、在公共环境使用手机；4、动物狂吠声；5、街头噪音。已经证明各种生活噪音能给人类脆弱的听觉系统造成致命性的危害。现代数字音乐播放器便是最明显的例子，象iPod这类MP3播放器的最高音量可以达到120 dBSPL，其声音强度甚至超过一些常见的工业设备发出的噪声。

噪声性听力损失却是为数不多的可以预防的耳聋之一，只要严格控制音量大小，降低强声的接触时间，90%的噪声听力损失是可以防止的。但由于缺乏系统的公共教育和宣传，对噪声性耳聋的预防工作收效甚微。为此，2012年的第十三次全国爱耳日宣传教育活动主题确定为“减少噪声，保护听力”。

附：常见噪音的声压级表：

摩托车/吹风机/除草机/鼓风机　　　　　　　 80----90 dBA

锯木场/爆竹声　　　　　　　　　　　　　　100---110 dBA

摇滚乐/迪斯科　　　　　　　　　　　　　　110---125 dBA

救护车警报声/升降中的喷气式飞机　　　　　119---140 dBA

美国职业安全和健康中心规定，人体最大限度能承受的声能如下：

90 d B SPL（分贝）　　　 8 hours(小时)

95 d B SPL（分贝）　　　 4 hours(小时)

100 d B SPL（分贝）　　　 2 hours(小时)

105 d B SPL（分贝）　　　 1 hours(小时)

110 d B SPL（分贝）　　　 30 minutes(分钟)

115 d B SPL（分贝）　　　 15 minutes(分钟)

声音对听觉的伤害主要分两类：一是突然而来的巨大声响，如燃放爆竹；另一种是慢性噪音，长时间在高噪音下工作，听觉不知不觉受到伤害。　处于高噪音的环境中，听觉细胞便会劳损，如果只是短时间，劳损细胞可以复原，如上 “美国职业安全和健康中心规定，人体最大限度能承受的声能表格中”： 以90分贝计算，每天上限是8小时，超过限制，听觉细胞没有足够时间恢复，日积月累就会受损。如果你听90分贝的声音，最多听8小时，声音每上升3分贝，时间限制以倍数递减，即95分贝的时限是4小时，100分贝为2小时，以此类推。

保护听力预防“噪声性聋”

(文章来源：北京同仁医院 )

噪声性聋又称噪声性听力损失，是由于长期受噪声刺激而发生的一种缓慢的、进行性听觉损伤，损伤部位在内耳。人的内耳有18000个听觉细胞，这是一种感受听觉的、直径约0.01毫米的纤毛细胞，容易受噪声影响，一旦受损，不能再生。

　噪声性聋损伤的程度与噪声的强度和接触噪声的时间有关。短时间暴露于强噪声环境所引起的听力下降，可很快恢复到原水平。经数分钟、数小时至数天或更长时间，听觉范围才恢复的叫听觉疲劳。在此基础上，再继续接触噪声刺激，会出现不可恢复的听力损失。

　　噪声性聋是目前世界医学界面临的难题。造成听力损伤的因素非常多，在我国0-17岁儿童青少年中，造成听力残疾的主要原因有：噪声、遗传、中耳炎、药物中毒、孕期感染等，其中噪声是唯一的一个能够自我调整，依靠我们个人的力量就能够改变的。

如何预防噪声性聋呢？

　　1.听MP3掌握“60-60”原则

　　经常戴MP3听音乐的人应掌握“60-60”原则，这也是国际上比较公认的保护听力的方法。即听音乐时，音量不要超过最大音量的60%，连续听的时间不要超过60分钟。此外，耳机最好选头戴式的，它比耳塞式耳机对听力的损伤要小。因为耳塞式耳机直接塞在外耳道里，声音没有出处，都向着鼓膜发过去，声音全部被鼓膜接收，对听力的损伤更大。一般来说，听到同等音量的音乐，用耳塞式耳机比头戴式耳机的音量高7-9分贝。头戴式耳机有通气孔者更好，可以把噪声能量集中的低频信号部分排放到耳外。

　　尽量不要在嘈杂环境下用耳机听音乐，在地铁、公交车里，会不由自主地调高音量。尤其是地铁里，本身就是一个相对封闭的环境，会对人的耳朵产生一定的压力，再戴上耳机紧紧地压在耳朵上，大强度的声音不断地撞击耳膜，就会造成耳蜗内毛细胞的损伤。听音乐时，不要过分追求音质效果，把低频音放得很大，这样会对耳蜗内的毛细胞损伤非常大，且不要两只耳朵一起听，可左右轮换，且耳塞不要塞得太紧。在室内听音乐，可采用公放音响，减少耳机的使用

　　2.噪音环境下用个防护耳塞

　　除了听MP3，经常在噪音环境下工作和生活，也是听力损害的重要原因。比如在机场、建筑工地工作，这些环境的噪声强度很大（超过90分贝）。经常在这种高噪音环境下，最好采取一定的保护措施，比如戴防护式耳塞，可以有效阻隔一部分噪音。如果临时找不到耳塞，可用棉花球、纸球塞进耳朵，也有一定的防护作用。

　　3.定期检查听力，发现听力下降，及时寻找原因，并及时治疗。

　　经常听音乐的人应留意自己的听力情况，当出现耳鸣、耳发闷、头晕、注意力不集中等现象时，可能是听力受损的早期信号。特别是出现耳鸣的现象时，最应该引起我们的警惕，这是人体内血液循环差的第一报警信号，说明人体内最细的末梢神经出现问题，应该多休息，保证睡眠以缓解压力。此外，也可以和以前能听清的音量作对比，比如以前听手表走动的声音很清晰，而现在听不太清楚了，或者以前看电视时一般开的音量，现在却觉得太小听不清楚。出现以上异常情况时，应及时到医院做听力检查。由噪音环境引起的听力损伤如果能在一周内就诊，大多数都是可以治好的。一般来说，听力损失超过3个月就是永久性的，很难治愈。如已经发生不可逆的听力损失，应脱离噪声环境，当出现言语交流困难时应尽早选配助听器。助听器不仅能为耳聋的人解决交流不便的痛苦, 先进的电脑编程、全数字助听器, 都有很好的降噪功能，保护听力免受噪声的进一步损害。

　　4.合理饮食、锻炼身体

　　维生素B1、B2、B6和C能保护听觉细胞，可适当补充。也可多进食含维生素B族和C丰富的食物，如粗粮、瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜、水果等。现代人生活紧张、压力大，应适当体育锻炼，保持心情愉快。

关于“减少噪声，保护听力”问答

问：噪音伤害的是耳朵哪部分？听力是怎么受到噪音伤害？

伤害部位：中耳、内耳

　　声音传导的通路是这样的：声音信号经过外耳道——鼓膜震动——听骨（锤骨、镫骨、砧骨）——内耳的液体震动——耳蜗毛细胞发生电冲动——听神经——大脑中枢声音感受器，于是我们听到了声音。这个环节中的任何一个部分出了问题，我们都可能听不到声音。噪音影响听力以中耳和内耳的问题更多见。

　噪音对内耳的损伤主要有：

　　(1)机械性损伤　声波传入内耳，其强大流体发生涡流冲击蜗管，造成前庭膜破裂，内外淋巴液混合中毒，毛细胞坏死变性。基底膜受震动后，网状层产生微孔，使内淋巴渗入，同样可引起钾离子过高，而致毛细胞坏死。

　　(2)血管收缩　噪音刺激使耳蜗血管收缩，组织缺血坏死。

　　(3)代谢紊乱　细胞出现无氧代谢，使蛋白质、脂类和葡萄糖原无法进行分解和合成

问：我喜欢戴随声听歌，并不觉得随声听影响到我的听力。

　　如果你在地铁车厢听音乐，背景噪音高达85至100分贝，要盖过背景声，随身听的音量往往高于100分贝。专家建议，使用随身听的安全守则为：60％60分钟，也就是把音量设定在最高音量的60％，每天不超过60分钟。耳机塞在耳朵里距鼓膜很近，鼓膜在特殊的环境中连续长时间震动，反复受刺激，特别容易出现鼓膜疲劳，引起毛细胞和螺旋神经损伤，长时间、大音量的音乐通过损害内耳的毛细胞、听神经纤维、听神经元以及内耳的微血管痉挛，损害我们的听力，造成噪声性耳聋和耳鸣。

问：我怎么样才知道听力已经减退？

以下7种情况提醒您:可能有听力减退的情况发生：

1.与人说话时经常“打岔”，答非所问；

2.经常侧着脸与人说话；

3.说话时非常注意对方口型；

4.看电视时声音开得非常大，你已经觉得很吵了，他才觉得刚好；

5.说话声音很大；

6.经常要求别人重复所说的话；

7.要求别人站在他的一侧说话。

出现上述情况时,可能有听力减退的情况，关注这些信号，早期干预，能早日获得更好的生活质量。

问：生活中怎么知道噪声分贝？

10~20分贝几乎感觉不到。